革兰氏阳性杆菌感染

由革兰氏阳性杆菌引起的感染性疾病。革兰氏阳性杆菌指将细菌经革兰氏染色后呈紫色的杆状细菌。感染人体的病菌主要有白喉棒状杆菌、类丹毒杆菌、李斯特菌、炭疽芽孢杆菌等。

临床表现

革兰氏阳性杆菌由不同路径入侵机体后释放毒素致病,患者临床表现多样。白喉棒状杆菌引起的急性呼吸道传染病,主要表现咽痛,咽、喉、鼻等处假膜形成,以及发热、乏力、恶心、呕吐、头痛等症状。类丹毒杆菌感染引起的急性皮肤炎症,表现为边界较清的红色或紫红色局限性肿胀,可伴低热等全身症状。李斯特菌临床表现主要有脑膜炎、血流感染、皮肤肉芽肿、淋巴结肿大等。炭疽杆菌从损伤的皮肤、胃肠道及呼吸道黏膜进入人体,产炭疽毒素,导致皮肤炭疽、肠炭疽、肺炭疽等。

诊断

诊断需结合患者流行病学资料,临床表现和细菌学检查。及时取患者外周血、皮损组织、脑脊液等样本进行革兰氏染色涂片和细菌学培养有助于及时发现病原菌。

治疗

抗生素选择应依据病原菌种类、抗菌药物药敏试验结果、是否产毒素等选择。

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