急性出血性结膜炎

临床表现

①临床症状：潜伏期短，起病急剧，自觉症状明显，双眼先后或同时患病；有剧烈的异物感、眼红、眼刺痛、畏光、流泪等刺激症状；早期分泌物为水性，重者带淡红色，继而为黏液性。
②体征：眼睑红肿，睑、球结膜中高度充血，多伴结膜下点、片状出血。

诊断

夏秋季常见，患者多有明显的接触感染史。结合明显的临床表现，可作出临床诊断。结膜细胞学检查见单核细胞反应为主，排除细菌性感染。实验室诊断包括：
①结膜拭子涂擦或结膜刮取物培养分离出病毒，并应用微量中和试验鉴定。
②结膜细胞涂片或细胞培养物涂片间接免疫荧光技术检测抗原。
③逆转录聚合酶链反应法测出结膜标本EV70或CA24。
④双相血清学检查，病人恢复期血清抗体比急性期血清抗体滴度升高≥4倍。

临床诊断加以上实验室病原检查任何一项阳性者为确诊病例。

治疗

尚无特殊有效的疗法。病期休息有利于隔离与康复。临床上可用抗病毒眼液如4%吗啉胍滴眼液、0.1%羟苄唑等；开始时每小时一次，3天后逐渐减少次数。磺胺药等抗菌药物可以作为预防混合感染或继发细菌感染用药。