发生于鼻腔的畸形病变。少见的鼻部畸形。可分为先天性及后天性两类。先天性后鼻孔闭锁是胚胎期发育异常。正常胚胎发育第4~12周为鼻部形成时期,此期内由于发生学或环境因素的影响,可导致鼻部发育障碍,使原始后鼻孔未能形成或开放。先天性后鼻孔闭锁可以为单侧或双侧,可呈部分性或完全性,可为膜性、骨性或混合性。一般认为单侧者多于双侧,约6∶4,单侧病例中约60%发生于右侧,属于家族遗传性疾病。此病容易合并其他部位先天畸形,可以归纳为六个方面,以CHARGE表示,C代表缺损,H代表心脏病,A代表后鼻孔闭锁,R代表生长发育迟缓或中枢神经系统畸形,G代表男孩生殖器官发育不全,E代表耳畸形和耳聋。此外还可能有其他畸形,如斜视、虹膜麻痹、颌面成骨不全综合征、外耳道闭锁、回肠憩室、肠道异位、泌尿系统畸形、足多趾畸形等。
后天性后鼻孔闭锁的闭锁隔性质均为膜性。病因为后鼻孔附近曾患结核、梅毒、硬结病、麻风、白喉等,以及外科手术放射治疗等,愈后瘢痕形成闭锁,故皆为膜性闭锁。闭锁膜的形状不如先天性者规则光滑,亦非仅局限于后鼻孔处。鼻咽癌(NPC)放射治疗,特别是鼻前庭或腔内照射者,可引起鼻咽、后鼻孔和鼻腔黏膜肿胀、糜烂、出血、坏死组织脱落,分泌物引流不畅,易造成肉芽增生和机化、鼻腔黏连、后鼻孔闭锁。NPC放疗后后鼻孔膜性闭锁的发生率可高达28.5%~43.5%,其中不完全性闭锁居多。而完全性后鼻孔闭锁可导致患者出现鼻腔不通气、黏涕无法擤出、头胀痛、嗅觉丧失、张口呼吸、口干、打鼾等诸多症状,明显降低患者放疗后生活质量。
病因、临床症状、诊断、治疗等具体见前鼻孔闭锁。