非感染性非变应性鼻炎

一类没有过敏反应或感染性证据,以间歇性或持续性黏膜炎症或鼻功能紊乱为特征的鼻部疾病。临床上分广义的非感染性非变应性鼻炎和狭义的非感染性非变应性鼻炎两种。

广义的非感染性非变应性鼻炎

包括除过敏性因素和感染性因素所引起的所有鼻炎,具体有:嗜酸粒细胞增多性非变应性鼻炎、血管运动性鼻炎(又称特发性鼻炎)、职业性鼻炎、药物性鼻炎、萎缩性鼻炎、干燥性鼻炎、结构性鼻炎、内分泌相关性鼻炎以及其他原因不明的鼻炎。这是一大类多种可能因素所引起的鼻炎的总称。由于各种鼻炎的发病原因、病理机制各不相同,因此,在诊断和治疗上也有很大的差异。广义上的非感染性非变应性鼻炎,只是用作与过敏性鼻炎和感染性鼻炎进行分类划分时加以应用,在疾病临床机制研究以及实践诊疗中没有特别的应用价值。

狭义的非感染性非变应性鼻炎

特指症状与过敏性鼻炎类似(也表现为鼻痒、喷嚏、清涕、鼻塞等),常由一些非特异性刺激如冷空气、异味、香烟甚或情绪等引发症状,但过敏原检测为阴性的一类鼻炎。对于狭义的NINA诊断主要通过临床症状、诱发因素以及相关变应原检查等进行排除性诊断。NINA临床常见类型为血管运动性鼻炎和非变应性鼻炎伴嗜酸性粒细胞增多综合征。在临床上,亦可见过敏性鼻炎与NINA混合存在的情况。因此,在对这类鼻炎进行临床诊断和治疗时,需要仔细通过病史进行细致分析,方能进行全面而准确的治疗。

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