男性在性高潮过程中精液不能正常排出的病理状态。射精障碍的概念具有连续性,一端为早泄,中心为正常射精;另一端为延迟射精或不射精(包括逆行射精)。射精疼痛和射精快感减退可以发生在这个连续性概念的任何节点上。射精功能障碍包括四种类型:早泄、延迟射精、不射精(包括逆行射精)和射精感觉不佳(包括射精疼痛和射精快感减退)。
射精功能障碍的病因与生理和心理因素有关。病史和性史记录,问卷调查、体格检查和实验室检查对于射精功能障碍的准确诊断具有重要意义。此外,还应考虑其他共存问题的可能性,尤其是勃起功能障碍(ED)。有多种治疗方案可用于射精功能障碍患者,包括心理行为治疗、药物治疗和外科手术。终生性早泄最好使用药物治疗(选择性5-羟色胺再摄取抑制剂和局部麻醉药)。获得性早泄的处理具有病因学特异性,可能需要合并勃起功能障碍的药物治疗。早泄的治疗应该包括基本的性心理教育。延迟射精、逆行射精和射精快感减退可能同时有生理和心理原因,需采取综合治疗方案,包括患者教育和药物治疗等。