以皱褶部位皮肤色素沉着、粗糙、增厚及有绒状、乳头状或疣状增生为主要临床表现的少见的角化性皮肤病。
在中医古代文献中，尚未见到与本病相对应的记载，但根据其临床表现，可把本病归属于肌肤甲错类皮肤病。近代医家用中医中药治疗，收到一定的疗效。
本病可发生于任何年龄，男女均可发病，临床上一般将本病分为良性型和恶性型。相当于现代医学的黑棘皮病。
临床表现
本病可分为良性和恶性两型。良性又可分为遗传性、内分泌性和特发性，恶性在临床上多中年以后发病，伴有内脏恶性肿瘤。本病恶性和良性的基本损害是相同的。
本病好发于皮肤柔软的部位，最常见的是颈部、腋窝、乳房、腹股沟、脐、外生殖器及肛门周围、肘窝、腘窝等皮肤皱褶部位，发病时先是皮肤色素沉着，呈灰棕色或黑色，干燥、表面粗糙、逐渐增厚，可见细小的乳头瘤样丘疹，如绒毛状、触之柔软。当病情进一步发展，损害可呈疣状或伴大的疣状赘生物形成，皮肤纹理增深增宽，皮损严重，有时也可发生在面部、肘、膝和指趾节背侧，少数患者皮损几乎可累及全身，并可有掌、跖皮肤增厚，指、趾甲板损害等。本病病程缓慢，一般无明显自觉症状，或有轻度瘙痒感。恶性型患者伴有内脏的恶性肿瘤，皮损广泛而严重，色素沉着更明显，常有全身症状或发展为恶病质。
病因病机
黑皮主要是因脾胃失调，肝肾不足，气血失和，肌肤失养所致。或因寒湿凝聚，脾胃受阻，运化失司；或因情志不畅，气郁痰湿凝结；或因素体虚弱，肝肾不足，气虚血燥，气血不养肌肤，致肌肤甲错，发为本病。
辨证论治
治疗原则
本病辨证需分清虚实，实者多为瘀滞不通，包括寒湿凝滞、气滞血瘀证；虚者多为肝肾亏虚证。
本病治疗，首先针对病因治疗，其次对症处理。恶性型必须积极治疗内脏的恶性肿瘤，良性者也应同时治疗原发性疾病。治法的选择上，寒湿凝滞者以温化寒湿为主，兼以活血化瘀；气滞血瘀者以疏肝理气、活血化瘀为主；肝肾亏虚者以滋肾养肝为主，兼以活血化瘀。
证型分类
寒湿凝滞证：症见患处皮肤颜色加深，或呈棕褐色，表面粗糙、增厚，或散在乳头瘤样丘疹，如绒毛状，畏寒肢冷，纳食差，舌质淡、苔白腻，脉沉迟。治宜温化寒湿、活血化瘀，方用阳和汤加减。
气滞血瘀证：症见患处皮肤呈棕褐色或黑褐色，皮损增厚、干燥，或有疣状突起，触之柔软，皮肤麻木，舌质紫暗、有瘀点，脉细涩。治以疏肝理气、活血化瘀，方用复元活血汤加减。
肝肾亏虚证：症见皮肤呈灰褐色或黑色，损害广泛而严重，或有较大的疣状赘生物形成，指、趾甲脆裂，面色萎黄，形体消瘦，舌质暗红、光亮无苔，脉细、或细数。治宜滋肾养肝、益气活血，方用六味地黄汤加减。
外治法
皮损广泛，损害以色素沉着、干燥、粗糙为主者，可选用中草药煎水外洗；皮损局限，损害以乳头瘤样或疣状增生为主者，可选用紫色消肿膏及稀释拔毒膏外敷，每日1次。
预防与调护
加强营养，多食含维生素A、E的食物和新鲜蔬菜、水果，避免接触致敏药物。加强皮肤护理，局部避免使用刺激性过强的外用药物，防止继发性感染。