阔韧带妊娠

输卵管流产后胚胎及绒毛组织排入腹腔,妊娠囊继发种植于阔韧带两叶之间生长发育的现象。又称腹膜外妊娠。是腹腔妊娠的一种特殊情况,较罕见。

孕产妇死亡率可高达20%。疾病早期可表现为腹痛、胎动时腹痛、胃肠道症状、阴道流血。随着孕周的增加,疼痛急剧加重。偶有妊娠至足月的报道。术前诊断比较困难,往往误诊为卵巢妊娠或输卵管妊娠。超声尤其经阴道超声检查敏感性较高,表现为宫腔内未见妊娠囊,一侧包块内见胚芽及心管搏动,胚囊周围有较厚的强回声包绕。磁共振及X射线检查可提高诊断的准确率。腹腔镜检查可明确诊断。一旦确诊应行手术治疗,术后均应密切监测血人绒毛膜促性腺激素(血HCG)值的变化。

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