以外阴瘙痒为主要症状但病因不明的鳞状上皮细胞良性增生为主的疾病。又称外阴鳞状上皮增生。旧称外阴增生性营养不良。
在2006年国际外阴阴道疾病研究学会（ISSVD）病理学分类中为棘细胞增生型。此外，任何原因不明的外阴瘙痒，在长期搔抓和摩擦后，亦可导致鳞状上皮细胞增生，临床上又称之为慢性单纯性苔藓或神经性皮炎。其他疾病如假丝酵母菌感染等可使外阴继发鳞状上皮细胞增生的改变，但因其病因明确，在对因治疗后，均能迅速治愈，故不属于本病范畴。
病因
确切病因尚不清楚。一般认为与外阴潮湿、阴道排出物的刺激导致外阴瘙痒，反复搔抓等因素有关。
病理
主要表现为表皮层角化过度或角化不全，棘细胞层不规则增厚，上皮脚向下延伸。上皮脚之间的真皮乳头层明显，并有轻度水肿及淋巴细胞和少量浆细胞浸润。但上皮细胞的大小以及核形态染色均正常，细胞排列整齐，极性保持。
临床表现
1.症状
主要为外阴瘙痒，其程度远较硬化性苔藓严重，患者多难以忍受而搔抓。但搔抓又可加重皮损，使瘙痒更剧，越抓越痒，越痒越抓，形成恶性循环。
2.体征
病变可呈孤立、局灶性或多发、对称性，主要位于大阴唇、阴唇间沟、阴蒂包皮及阴唇后联合等处。病损早期皮肤呈暗红或粉红色，随着棘层细胞增生和表皮细胞角化过度，则呈白色。后期则皮肤增厚，色素增加，皮肤纹理明显，出现苔藓样改变。
诊断
根据症状与体征可以做出初步诊断。病理活组织检查是唯一的确诊手段。一般应在1%利多卡因局部麻醉下，选择有糜烂、溃疡、硬结、隆起等不同的病变部位进行多点活检。应与白癜风、白化病相鉴别，但两者均无自觉症状，身体其他部位也多可发现相同病变。此外，还应排除特异性外阴炎如假丝酵母菌外阴炎、滴虫性外阴炎等。
治疗
1.一般治疗
首先让患者保持外阴清洁干燥，禁用肥皂及其他刺激物清洗外阴，内裤应选用通气较好的棉质品以免加重病情，避免用手或器械搔抓患处，并忌食辛辣刺激及易致敏食物。
2.局部药物治疗
采用皮质激素局部应用，控制瘙痒，如氟轻松软膏、氢化可的松软膏等。为促进药物吸收，用药前可先用温水坐浴。
3.物理治疗
病情严重或药物治疗无效者，可选用高能聚焦超声、激光、冷冻等方式治疗。
4.手术治疗
因恶变可能性低，且术后远期仍可复发，故极少应用。仅用于反复物理治疗、药物治疗无效者或疑有恶性变者。