幼稚子宫

成年期女性子宫结构尚正常,但体积小,子宫颈相对长,可有宫腔但没有正常功能的子宫内膜的一种子宫发育不良的类型。

由于卵巢发育异常、雌、孕激素分泌不足,青春期前子宫发育停滞,子宫没有受到充分的激素刺激发育成熟,使至成年期仍呈幼稚型子宫。常极度前屈或后屈,前屈者往往子宫前壁发育不全,后屈者则往往子宫后壁发育不全。

临床表现为第二性征发育不良或不发育,月经稀少、原发闭经以及原发不孕。诊断主要依靠影像学,B超测量子宫体的长、宽、厚分别低于5厘米、4厘米、2厘米。必要时可行宫腔镜腹腔镜和病理明确诊断。同时需注意进行内分泌激素检查帮助明确病因,了解下丘脑-­­垂体性腺轴的功能。治疗较为困难,如能及早发现因雌激素不足引起的子宫发育不良(14岁以前发现),可补充雌激素促进子宫发育、成熟。但通常诊断较晚,有月经来潮的患者会至出现不孕时才就诊,以致激素治疗无效。

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