垂体卒中

由于腺垂体或垂体瘤发生急性出血或梗死、坏死,导致垂体体积突然增大,压迫垂体和周围组织引起的临床综合征。

临床表现为突发的剧烈头痛、视力障碍、眼肌麻痹、意识状态改变和急性垂体功能减退症。多急性起病,故有“卒中”之称,称为垂体卒中。垂体卒中的发病率占垂体瘤的0.5%~0.6%,见于瘤体较大、生长迅速、放疗或服用溴隐亭后的患者。垂体卒中可发生于任何年龄,高发年龄为50~60岁,男性较女性多见。主要并发症是视力障碍和致盲。

垂体卒中的临床发展过程常难以预测,一旦怀疑有急性垂体卒中发生,应立即给予糖皮质类固醇激素治疗,维持水电解质平衡,以增强应激能力和减轻视神经、视丘下部的急性水肿,使临床症状趋于稳定,降低手术病死率。对压迫症状和占位效应不明显,仅有轻度头痛、头昏和焦虑的患者,可及时给予脱水药物和糖皮质类固醇激素保守治疗;若患者使用糖皮质激素治疗后,血压平稳,但仍神志不清,或有视力障碍、视野缺损和眼球运动障碍等症状,则需手术治疗。

发表评论

邮箱地址不会被公开。 必填项已用*标注

允许上传的最大文件为1 MB。 您可以上传:图像, 音频, 视频, 文档, 电子表格, 互动, 文本, 存档, 代码, 其他 评论文本中插入的YouTube、Facebook、Twitter和其他服务的链接将自动嵌入。 Drop file here