卵泡刺激素

腺垂体合成分泌的一种参与调节和维持生育过程(如男性生精管形成、精子形成和女性配子发生、卵泡发育和排卵)的糖蛋白类促性腺激素。又称促卵泡激素。

FSH与黄体生成素(LH)在生殖系统协同作用。

合成与分泌

FSH主要由腺垂体的嗜碱性细胞合成,其分泌主要合成和分泌主要受GnRH和抑制素的调控。GnRH的脉冲性分泌经垂体门脉系统作用在腺垂体,引起FSH脉冲性分泌。

生理作用

男性FSH主要通过睾丸支持细胞FSH受体,以旁分泌作用维持精原细胞的分化和精子形成。女性FSH与颗粒细胞FSH受体结合,促进颗粒细胞增殖,增加雌激素分泌,调控子宫内膜生长。FSH还可以调节卵泡发育与成熟。

临床意义

FSH是参与调控生殖相关生理过程的重要激素,协同LH的相关生理过程,但女性血清FSH浓度与月经周期相关。临床常用的是基础FSH水平和FSH/LH比值。

基础FSH是指月经0~3天时垂体和卵巢的反馈调节处于初始阶段,这一阶段测量的卵泡刺激素浓度称为基础FSH水平,是临床上评价卵巢功能的重要指标。基础卵泡刺激素水平过高,提示卵巢分泌功能不良。基础FSH在青春期随着年龄增长而升高。

FSH/LH比值在生育年龄段随着年龄增长而升高,比值升高反映卵巢储备功能减退和卵巢反应性下降。FSH/LH比值亦可用于预测助孕不良结局。

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