针对分娩性面神经损伤患儿的康复评估与治疗。
分娩性面神经损伤（facial nerve palsy，FNP）由胎儿面部受产钳或骨盆压迫（难产）所致，是新生儿最常见的周围神经损伤。国外有文献报道，发病率大约为1.8‰，且90%以上与产钳分娩有关。多数患儿在生后1个月能自行恢复，个别因神经撕裂持续未恢复者需行神经移植或神经转移术治疗。
功能障碍
产钳分娩损伤、出生时体重＞3500克、初产和第二产程延长是造成新生儿面神经损伤的重要因素。面神经损伤与产钳使用频率有关，中位产钳造成出生损伤较低位产钳多。产钳分娩损伤致面瘫是因面神经管垂直部分狭窄所致。在新生儿，覆盖神经的骨产生压缩的损害，可能不产生明显骨折线。常见为周围性面瘫，多数患儿为单侧轻瘫，面神经的下肢最常受损。表现为安静时患侧眼睑闭合不全，患侧鼻唇沟变平。哭闹时同侧额纹消失，眼不能闭合，口角向健侧歪斜。多数患儿头面部有裂伤、挫伤等外伤表现。
康复评定
通过对面容和面肌运动状态进行观测，根据面神经麻痹程度，将面神经功能区分为不同的等级或评分，从而准确地评估面神经损伤程度或功能状况，对于面瘫的诊断和治疗具有重要意义。国内外文献报道中所见的面神经功能评价方法有近20种。目前应用比较广泛的分级方法有House-Brackmann分级法，该评价系统的评价内容包括静态时面容的对称性、动态的自主活动、面神经麻痹的并发症，如联带运动、面肌挛缩、“鳄鱼泪”等；动态观察内容包括抬眉、闭眼、口角运动；闭眼能力，是否可以自然闭眼、用力闭眼或使劲闭眼。
康复治疗
根据病程长短和病情轻重选用不同的方法。
急性期
控制炎症、水肿，改善局部血液循环，减轻神经受压。应注意物理治疗不宜用强刺激，如针剂，可用：
①温热疗法：红外线、特定电磁波治疗仪（TDP）照射面部和乳突部。
②磁疗：旋磁或电磁疗法。
③高频电疗：超短波或微波，无热量或微热量辐射乳突和面部。
④激光：氦氖激光或半导体激光照射面神经行经、面部穴位。
⑤直流电药物离子导入。
⑥艾灸：采用腧穴热敏化新灸法。热敏穴多出现在翳风、下关、颊车、太阳、神阙、手三里等区域。
⑦眼的保护：患侧眼闭合不全，易致角膜干燥，白天可予滴眼液，夜间可涂抹眼膏湿润防止干燥。
恢复期
恢复期康复治疗方法：
①物理治疗：如温热疗法、高频电疗、神经肌肉电刺激疗法（NMES）、离子导入（导入碘、加兰他敏、神经营养因子等药物）、激光照射、对重度面瘫用经络导平治疗（高压低频脉冲电刺激）可取得较好的效果，方法是选阳白、下关、颊车等面部穴位为主，合谷、内关、风池等为配穴，每天治疗40分钟。
②按摩：无力的肌肉可用手指帮助练习。
③辅助器具：若眼睛不能闭合，在睡眠、红外线治疗时应带眼罩。
④面肌挛缩者可做镁离子导入，痉挛肌肉运动点阻滞疗法，如注射苯酚溶液、肉毒杆菌毒素、射频电凝。
预防及预后
避免产钳分娩等主要诱发因素。神经束膜断伤时如不加修复，将仅能部分恢复，预后较差。神经断伤，即全神经发生断离，需要进行手术修复，不可能自行恢复，预后常遗留功能障碍。