经皮冠状动脉腔内成形术后患者的康复治疗。
经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)是采用股动脉穿刺将球囊导管送至冠状动脉狭窄病变处,加压扩张以增大血管内经、改善心肌血供,是冠心病病人重要的介入性治疗技术,而运动康复及二级预防是PTCA术后治疗的重要辅助手段。
PTCA术后运动康复最基本的团队成员包括心内科医师、康复医师、运动治疗师和护士。小组成员应熟练掌握运动康复适应证与禁忌证,能恰当地危险分层、正确解读心肺运动负荷试验的相关数据并制定实施个体化的运动处方。
病人可以从药物治疗、运动训练、心理干预、营养指导及心血管危险因素调控等强化中获益。运动康复是PTCA术后心脏康复的核心内容,其中在基本原则的基础上依个体化原则制定运动处方是关键。PTCA术后的运动康复计划常规分为三期,即住院期的运动康复(急性期,Ⅰ期)、出院早期门诊康复(Immediate Outpatient Period,稳定期,Ⅱ期)和维持期门诊康复(Intermediate Periods and Maintenance Periods,Ⅲ期)。Ⅰ期和Ⅱ期康复治疗的目标包括改善心肺功能,重新调节体力活动以恢复习惯的日常生活,并向病人和家属进行冠心病有关的教育以及在早期康复阶段给予心理上的支持。Ⅲ期康复治疗的目标包括检查和治疗影响疾病进展的易患因素,指导和加强能改善疾病预后的卫生习惯,以利于恢复职业性活动和业余爱好活动。