冠状动脉旁路手术后康复

冠状动脉旁路搭桥术（coronary artery bypass graft，CABG）是取病人自身血管作为旁路血管材料，将其一端吻合在主动脉，另一端吻合在有病变的冠状动脉段的远端，形成移植的血管旁路，引流主动脉的血液到有病变冠状动脉远端，改善其供应区心肌血流的手术。

CABG术后进行康复的重要意义在于：
①康复运动可扩张冠状动脉，保持冠状动脉旁路血管的通畅；增强心肌的收缩，防止心脏人工移植物及心腔内附壁血栓的形成。
②康复运动可促进血液循环，防止术后静脉血栓形成及关节僵硬。
③体力活动有助于清除呼吸道的分泌物，增加肺活量，改善肺功能。
④体力活动还可改善肝、肾、胃肠道的血流，促进营养吸收和伤口早日愈合。
⑤康复运动可改善脑循环，减轻、防止人工心肺机、手术等对中枢神经系统的不良影响。此外，CABG术后康复还可以改善功能贮量，增加肌力，改善血脂、精神、心理状况，增加冠状动脉血流，增强心功能等。

CABG术后的康复程序、运动处方和心肌梗死后康复相似，同样包括教育、运动程序、心理调整。由于CABG术后的冠状动脉血流已经得到部分或基本恢复，术后康复的效果更好，进展速度更快。建议CABG术后所有患者在住院期间进行早期心脏康复。早期康复的内容、程序和心肌梗死早期病房康复原则上相同。CABG术后的门诊康复是对发生心血管事件患者设计康复计划，使整体健康状况最佳化，减少未来不良预后风险。康复计划的核心内容包括康复评估、营养咨询、风险因素管理（血脂、血压、体重、糖尿病管理、戒烟）、心理社会干预、体力活动辅导和运动训练。