针对吞咽障碍患者进行的针对性训练,使患者口、腭、舌、喉肌群得到锻炼,提高其协调性和灵活性,尽早建立良好的吞咽反射,减轻并发症,提高生活质量。
分为直接训练和间接训练两种。
直接训练是使用食物进行的吞咽功能训练。适用于意识清醒、全身状态稳定、能产生吞咽反射、少量吸入或误咽能通过随意咳嗽咳出的患者。直接训练包括摄食训练和辅助性训练。摄食训练的内容包括进食时体位、食物入口位置、食物性质(大小、结构、温度和味道等)和进食环境等。辅助性训练是进行吞咽时采用的姿势与方法,一般是通过改变食物经过的路径和采用特定的吞咽方法使吞咽变得安全,包括侧方吞咽、空吞咽与交替吞咽、用力吞咽、点头样吞咽、低头吞咽等。
间接训练是针对摄食、吞咽活动相关器官进行的功能训练,是基础训练。由于间接训练是不使用食物进行训练,因此危险性低,适用于无法确定有无误吸的患者、严重吞咽困难患者以及全身状态差的患者。间接训练的内容包括头颈控制训练、口唇运动、颊肌运动、下颌运动及咀嚼训练、舌体运动训练、软腭训练、喉部运动、口腔感知觉训练、冰刺激、咳嗽训练、呼吸训练等。