中枢神经系统损伤所致运动功能障碍患者双手及上肢同时活动时常用的抗痉挛模式,或是对患者下肢进行训练时,为防止由于联合反应而出现患侧上肢屈曲痉挛的模式。
Bobath握手来源于Bobath技术。Bobath技术由英国的物理治疗师B.博巴斯[注]和她的丈夫神经学家K.博巴斯[注]于20世纪50年代共同创立,主要通过抑制不正常的姿势、病理性反射或异常运动模式,尽可能诱发正常运动,以提高患者日常生活活动能力,是中枢神经系统损伤所致运动功能障碍的康复技术之一。
Bobath握手广泛用于脑卒中的临床康复治疗,是运用Bobath技术中的抑制技术,通过关键点(拇指)操作来抑制异常的姿势反射和肌张力,引出或促进正常的肌张力、姿势反射和平衡反应。其作用有:
①防止手的屈曲挛缩。
②避免屈腕以及前臂旋前畸形。
③Bobath握手后上臂屈曲练习防止肩关节的继发性活动受限。
④前臂伸展有助于抑制屈肘肌群的痉挛。
⑤患者主动活动,有利于提高康复治疗的积极性。
具体方法:让患者双手掌心相对,十指交叉握手,患侧拇指在上,此形式的握手即为Bobath握手(见图)。患者通过健手主动用力完成双手上举,保持肘关节伸展。