染色体数目异常遗传病根据异常发生的位置,可分为常染色体病和性染色体病。常染色体病一般临床特征表现为先天性非进行性的智力异常,生长发育迟缓,常伴有五官、四肢、内脏等方面的畸形。根据染色体畸变的类型,又分为单体综合征、三体综合征、部分单体综合征和部分三体综合征四大类。
①单体综合征:仅含一条某号染色体所导致的疾病。整条常染色体的丢失通常是致死的,因而极为罕见。但有21单体综合征和22单体综合征的报道。
②三体综合征:有三条某号染色体所导致的疾病。典型代表为21三体综合征,其一般为父母生殖细胞减数分裂期异常所致。其他比较重要的还有8三体综合征、22三体综合征等,都伴有明显的发育畸形和智力低下。
③部分单体综合征:某一条染色体某一区带有缺失导致的疾病。由于易位、环形成或缺失导致的染色体部分单体比较多见,如猫叫综合征(5q-综合征)。
④部分三体综合征:有三份某一条染色体的某一区所导致的疾病。部分三体性又可分为两大类:一类有某一染色体片段的三体性(重复),同时又伴有其他染色体的异常(如缺失、易位),这一类部分三体性的表型比较复杂,常兼有重复和缺失片段的某些症状;另一类为染色体的某一片段的单纯重复或三体性,这在人类中极为少见。
性染色体病的一般临床特征表现为性发育不全或两性畸形,有的患者仅表现出生殖力下降、继发性闭经、智力稍差、行为异常等。性染色体异常患者一般生存期不受影响。常见的性染色数目异常的疾病包括:特纳综合征(Tunner综合征),其核型为45,X等;超雌综合征(super female综合征),其核型为47,XXX等;克氏综合征(Klinefelter综合征),其核型为47,XXY等;超雄综合征(super male综合征),其核型为47,XYY。此外,性染色体异常还包括两种嵌合现象:嵌合体(mosaics),核型为46, XX/47, XXY等;开米拉(chimaera),核型为46, XX/46, XY等。