只有一个宫角与输卵管和卵巢相连的女性生殖道畸形。
患者子宫呈不对称形状,像牛角样,常合并残角子宫。由于胚胎发育期仅有一侧的副中肾管发育正常,另一侧完全没有发育或未能形成管道而导致子宫发育不对称。根据其是否合并残角子宫以及与残角子宫的关系可分为多种类型。患者未发育一侧的输卵管、卵巢以及肾脏常常却如缺如,患侧泌尿系畸形的比例高达40%。
单角子宫体积小、形态不规则,其不孕的风险较高;在妊娠后流产和早产也比较常见;妊娠晚期容易出现胎位异常。由于其子宫腔小或子宫血供异常可能导致胎盘功能不全,引起胎儿生长受限。发育异常的子宫可能合并子宫肌层发育不良以及宫缩对称性的异常,分娩时可能造成滞产,产后容易发生胎盘滞留及子宫收缩乏力性出血。妇科检查可能发现子宫偏小呈梭形,偏离中线。盆腔磁共振成像(magnetic resonance imaging; MRI)是诊断结构异常的金标准。超声检查(包括子宫声学造影)和子宫碘油造影均能帮助诊断。
单角子宫一般不予处理,在孕期需要加强监护,发现并发症及时处理。一般认为,伴有子宫畸形的原发不孕并不是子宫成形术的适应证。