女性老年期保健

以老年妇女为对象进行的保健指导。

国际老年学会规定65岁以上为老年期,此期女性的卵巢功能已完全衰竭,雌激素水平低落,不足以维持第二性征,生殖器官进一步萎缩老化。雌激素水平低落所引发的相关疾病和性生活的不正常都会影响老年妇女的健康和生活质量。此期女性的生理特点为:
①卵巢功能衰竭。
②中枢神经系统功能减退。
③心血管疾病发生率明显升高。
④骨丢失,骨质疏松,椎间盘变薄。
⑤生殖器官萎缩,性功能障碍,皮肤干燥松弛。
⑥免疫功能下降。

老年妇女常见妇科病的预防,低雌激素相关疾病的预防以及性健康的维护是老年期妇女生殖保健三大主要任务。主要包括以下内容:
①阴道干燥/性生活困难。局部涂抹雌激素或鱼肝油乳膏,也可使用阴道润滑剂、霜剂等改善症状。
②老年性阴道炎。又称萎缩性阴道炎,预防保健与药物治疗相结合。
③脏器脱垂、尿失禁。加强产时产后保健,积极治疗便秘、慢性咳嗽等疾病,坚持肛提肌锻炼,症状较轻者主要采用康复治疗,中、重度通过手术治疗。
④骨质疏松。加强预防骨质疏松知识宣教,合理平衡膳食,坚持运动,主要措施是在医师指导下绝经早期开始激素补充治疗,钙剂、维生素D及骨吸收剂补充。
⑤妇科肿瘤。约1/4妇科肿瘤患者发生在60岁以上,以宫颈癌、子宫内膜癌和卵巢癌常见,普及防癌知识,定期体检,注意高危因素,警惕如阴道流血及白带增多等早期症状,坚持体格锻炼增强体质。
⑥脂代谢紊乱。合理膳食,增强运动,戒烟,激素补充治疗,治疗高脂血症及定期体检。
⑦阿尔茨海默病等。

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