系统性红斑狼疮重度活动情况下出现的弥漫性/局限性肺泡出血的现象。
会严重威胁SLE患者生命，是重症狼疮危象之一。发病率低（不超过2%），死亡率高达60%。SLE合并出血性肺泡炎时临床症状不一，有以下特点：
①临床症状可表现为咯血、缺氧、呼吸困难、咳嗽、发热等，但并非所有的患者都出现咯血或以咯血起病。
②常为多脏器受累，最常受累的器官为肾脏和造血系统，还见于神经系统、胃肠道、心脏、肝脏等器官。
③血红蛋白快速下降，48小时内下降＞5克/升，有时与咯血量不相一致。
④肺部影像学提示为片状或弥漫性的渗出性病变。
⑤支气管肺泡灌洗液显示出血或有吞噬含铁血黄素的肺泡巨噬细胞。
在出血性肺泡炎诊断时，结合以上特点并不难诊断，但需排除其他引起肺出血的疾病，如严重的凝血功能障碍、肺栓塞、急性肺水肿、特发性含铁血黄素沉着症、Goodpasture综合征等。在治疗中，多种治疗方式被应用。传统的基础治疗包括大剂量激素、免疫抑制剂冲击治疗、大剂量的免疫球蛋白封闭抗体及新型的治疗方式：抗CD20单抗、重组人活性凝血因子Ⅶ、血液净化治疗等多种治疗措施。