以视网膜微循环异常为主要病理特征的致盲性眼病。是高度特异性的糖尿病微血管并发症。为成人新发失明最常见的病因。
诊断
据散瞳后检眼底镜所见进行分级，国际临床分级标准见表。
| DR国际临床分级标准（2002年） | |
| 病变严重程度 | 散瞳眼底检查所见 |
| 无明显视网膜病变 | 无异常 |
| NPDR | 轻度:仅有微动脉瘤 |
| 中度:微动脉瘤，存在轻于中度NPDR的表现 | |
| 重度:出现下列任何一个改变，但无PDR表现：任一象限中有多于20处视网膜内出血；在两个以上象限有静脉串珠样改变；在一个以上象限有显著的视网膜内微血管异常 | |
| 增殖期视网膜病变（PDR） | 出现以下一种或多种改变：新生血管形成、玻璃体积血或视网膜前出血 |
糖尿病黄斑水肿的分级标准见表。
| 病变严重程度 | 眼底检查所见 |
| 无明显糖尿病黄斑水肿 | 后极部无明显视网膜增厚或硬性渗出 |
| 有明显糖尿病黄斑水肿 | 后极部有明显视网膜增厚或硬性渗出 |
| 轻度 | 后极部存在部分视网膜增厚或硬性渗出，但远离黄斑中心 |
| 中度 | 视网膜增厚或硬性渗出，但未涉及黄斑中心 |
| 中度 | 视网膜增厚或硬性渗出涉及黄斑中心 |
治疗
①早期积极控制高血糖，可延缓其发生；
②良好的血压和血脂控制可预防或延缓进展；
③当出现突发失明、伴有任何程度的黄斑水肿、重度非增殖期视网膜病变或任何增殖期视网膜病变时，应转诊到眼科诊治；
④激光光凝治疗为首选治疗，能够减少某些患者失明的风险；
⑤抗血管内皮生长因子（VEGF）治疗可用于糖尿病性黄斑水肿患者。