一种与排便或排便习惯改变（腹泻、便秘或两者交替）相关的以反复腹痛为特征的功能性肠病。简称IBS。
病因和发病机制
病因和发病机制尚未被完全阐明。肠道感染与微生态改变、食物过敏与不耐受、遗传因素、精神心理因素等可通过一些复杂的机制影响脑-肠轴的功能，导致肠-脑互动异常，由此引起内脏高敏感和肠动力紊乱。
临床表现
腹痛为发作性，多位于左下腹或下腹部，源于结肠痉挛或动力不协调。仅有腹部不适者已不再属于肠易激综合征。腹痛在时间上与排便密切相关，排便后腹痛可减轻或加重。排便异常表现为腹泻、便秘或两者交替，可伴排便费力、便急和排便不尽感等。根据排便异常的差异，肠易激综合征可分成腹泻为主型、便秘为主型和混合（腹泻与便秘）型。
诊断
基于罗马Ⅳ功能性胃肠病诊断标准（2016年），有反复发作的腹痛，平均每周至少1天，并伴有至少以下两项：
①与排便有关。
②与排便频率改变相关。
③与粪便性状改变相关。
诊断前症状至少已有6个月，近3个月符合以上诊断标准。应常规评估（病史、体检、相关实验室检查以及必要时结肠镜检查）排除器质性疾病。
治疗
尚缺乏特效治疗，目标是缓解症状、建立患者信心和提高生活质量。应根据症状类型、严重程度、发作诱因和患者精神心理情况采取综合治疗。包括：
①调整饮食。补充膳食纤维对便秘为主型患者有一定疗效，应限制食用不耐受或易引发腹部胀气的食物。
②对症治疗。腹泻可用洛哌丁胺、蒙脱石、益生菌制剂或肠道不吸收抗生素利福昔明；便秘可用甲基纤维素、乳果糖或聚乙二醇；腹痛可用匹维溴铵、马来酸曲美布丁等。
③抗抑郁和抗焦虑药治疗。腹痛显著伴抑郁、焦虑等精神症状者，可酌情用小剂量三环抗抑郁药或5-羟色胺再摄取抑制剂。
④心理和行为治疗。包括认知、催眠等治疗可缓解患者腹痛。