胆囊切除术后反复发生的类似于胆源性腹痛的综合征。简称PCS。
病因和发病机制
①胆囊管残端综合征。包括残留胆囊管过长、炎症、结石以及残端神经瘤等。
②胆总管残留结石。
③奥迪（Oddi）括约肌功能障碍。包括奥迪括约肌狭窄和运动异常，前者源于胰腺炎、结石通过、手术和非特异性炎症引起的损伤，后者源于奥迪括约肌运动异常（见功能性胆括约肌疾病）。
临床表现
主要表现为右上腹或中上腹疼痛，可类似于胆绞痛。临床表现因病因不同稍有差异。胆总管残留结石常表现为胆绞痛、黄疸、肝酶异常，可伴发热。胆囊管残端综合征主要表现为胆绞痛反复发作。奥迪括约肌功能障碍表现为间歇性胆绞痛，多持续半小时以上，一般与饮食无关，可伴有一过性肝酶异常。
诊断
结合病史（如胆囊切除史、临床表现）、体检、初步实验室检查（如血白细胞计数、肝功能和胰酶等）和必要的影像学检查（如腹部超声、超声内镜、磁共振胰胆管造影等）可做出诊断。
治疗
治疗应针对病因。胆囊管残端过长或残余胆囊管结石者应外科手术；胆总管残留结石者可行内镜下奥迪括约肌切开取石；医源性胆道损伤所致迟发性胆道狭窄者，应根据胆道损伤部位和类型，采用综合方法行胆道重建。