从鼻孔插入测压导管,检测食管压力、蠕动等功能的方法。
食管的主要功能是接受口咽进入的食团后将其送入胃内,并防止从胃内反流。这一功能的完善主要依赖上食管括约肌、食管体部和下食管括约肌功能。食管测压可检测此种功能。
适应证包括:
①贲门失弛缓症诊断和分型。
②食管性吞咽困难者内镜检查结果阴性。
③胃食管反流病者抗反流术前评估(食管功能异常者抗反流手术后疗效差)。
④非心源性胸痛质子泵抑制剂治疗无效者的评估。
检查方法如下。检查前禁食至少8小时。用利多卡因麻醉鼻部,从鼻腔插入测压导管,经咽、食管到胃内,取左侧卧位休息,将多导仪器与测压导管联机。静息状态下,记录上食管、下食管括约肌的基础压、吞咽后残余压和松弛率,测定食管体部吞咽时的收缩活动。新一代的高分辨测压技术可同步记录自口咽部至胃腔的基础压和吞咽后压力变化,以彩色图表示,更为精确详尽。
临床意义为评估上、下食管括约肌和食管体部功能,有助于食管运动紊乱疾病的诊断和处理。