针对记忆障碍的患者进行的,治疗记忆减退、遗忘和记忆错误的一系列康复训练。
记忆的过程和分类
记忆是指获得的信息或经验在脑内存储和提取的神经过程,是有意义地追忆经历。大多数学者认为记忆包含四个基本过程:
①注意。
②编码。
③存储。
④提取。
注意被认为是记忆的必要前提条件;编码是对需要记住的材料即将语言和非语言信息分别以不同编码策略进行加工的阶段;存储是指将一个短暂的记忆转成或转移到用于永久保留或访问的形式;提取是指寻找或激活现有的记忆痕迹。提取分为再认和再现(即回忆)。
根据信息的保持时间和信息存储量,将记忆分为瞬时记忆、短时记忆和长时记忆。短时记忆信息保留时间很短(1分钟以内)且记忆容量十分有限;长时记忆永久存储信息并且具有无限的存储容量,信息可在长时记忆中保留数分钟至数年。长时记忆中,根据信息提取(回忆)过程有无意识,分为陈述性记忆(外显记忆)和非陈述性记忆(内隐记忆)。各种记忆互有区别又相互联系。
记忆障碍训练
助记术:如图像法、层叠法、联想法、故事法、现场法、倒叙法、关键词法、数字分段记忆法等。
意象法:通过相关的特定图像记忆信息的方法。PQRST法是其中之一,要求患者先预习信息(preview),关于此信息对自己提出问题(questions)、阅读信息(read)、陈述信息(state)、测试结果(test)来促进记忆,实际上是重复策略的扩大,目的是希望信息编码被加深。其他技术如语义细加工、联想法、视意象、首词或关键词记忆法、编故事等方法均可强化学习水平,提高记忆能力。这些方法彼此存在联系,对同一个患者可以同时应用不同的方法。
环境适应:使环境有序简洁,物品固定放置,突出要记住的事物等。
外在辅助记忆:训练患者有效使用外在记忆辅助工具,如记事本、计算机、时间安排表、定时器、闹钟、标志性张贴等。
计算机辅助记忆康复训练:如使用教育性、专门性训练软件,利用多媒体技术,强化记忆训练。根据患者的功能水平,在实验室训练的同时,指导其在日常生活活动中进行注意训练或采用记忆代偿方法。