老年色素沉着

病因

主要是由于脂褐素在皮肤内的沉积。随着年龄的增加，细胞功能衰退，机体清除体内代谢产生的氧自由基的能力下降，体内大量不饱和脂肪酸被自由基氧化生成脂褐素。加之衰老细胞溶酶体功能低下，对脂褐素的分解和排泄功能减弱甚至消失，结果使其大量堆积在皮肤基底层内。老年色素沉着的形成还与饮食习惯有关，老年人饮食不平衡，富含维生素的新鲜蔬菜、水果、豆类食物吃得少，而动物脂肪摄入过多，可导致体内抗氧化物严重不足，很容易生成过氧化物，进而形成脂褐质色素沉积于细胞与皮肤组织或内脏器官上，最终形成黑褐色斑点（片）状的老年色素沉着。此外，老年色素沉着的形成及多寡，还与先天遗传因素及某些物理因素如紫外线照射等有关。

临床表现

呈黑褐色，直径大多为1～10毫米，大的斑点直径可达2～3厘米，多数不高出皮肤，有的大斑（痣）也可以高出皮肤，呈扁平状。它由脂褐质色素构成，好发于老年人的面部、手背、小腿、足背、躯干等平常裸露的皮肤上。老年斑不仅存在于皮肤，而且可出现于心脏、血管、肝脏和内分泌腺等处，影响各脏器的正常功能。

 

防治

①饮食治疗。老年斑形成和加重均与机体自由基氧化损伤或抗氧化能力不足有关，而蔬菜和水果中含有丰富的抗氧化物质和自由基清除剂，可增强细胞的抗氧化能力，因此要多食用新鲜蔬菜、水果等食品，如辣椒、番茄、菜花、酸枣、山楂、红薯、芋头等；维生素E也具有很强的抗氧化作用，进食富含维生素E的食物可以防止细胞损伤，延缓组织及细胞老化。含维生素E丰富的食物有芝麻、核桃仁、瘦肉、乳类、蛋类、花生米、莴苣等。另外，还要注重微量元素铜、锌、锰的补充，含量较丰富的食物有海产品、奶、蛋、小麦、小米、黄豆、芝麻、大白菜、菠菜、扁豆、萝卜、茶叶等。富含维生素B1、B2的食物如谷类、豆类、动物内脏、肉类、蛋类等具有使皮肤光滑、展平褶皱、消隐斑点、减退色素的功效，经常进食对防治老人斑有明显效果。
②物理疗法。如果老年斑的数量较少，可采用电灼、激光、冷冻等技术治疗。
③生物技术治疗。如使用超氧化物歧化酶（SOD）及SOD复合酶（SOD-CCE）配制成外用制剂和美容化妆品。
④化学剥脱术。采用化学剥脱剂对皮肤表层加以破坏，使之结痂、脱落，以达到治疗目的。
⑤药物治疗。如维生素C、E，谷胱甘肽，半胱氨酸及中医中药等。
⑥其他措施。坚持良好的生活习惯、适当运动锻炼身体、保持良好的心态、注意防晒、适当使用护肤品等都对老年色素沉着的防治有一定作用。