猪巨吻棘头虫病

病原学

猪巨吻棘头虫成虫乳白色，长圆柱状，背腹略扁平，体表有环状横皱纹，前部较粗，有可伸缩的类球形的吻突，其上具有30余个小钩，排成5～6行，用以牢固地附着在肠黏膜上，故得名。雌虫较大，可长达半米以上，雄虫常不足10厘米。成虫无口腔和消化道，靠其体壁表皮层的微孔吸收寄主小肠内的营养物。雌虫生殖器官特殊，随着虫体的发育成长，卵巢分解成许多游离的卵巢球，其内的卵细胞逐渐发育成熟。体内受精，受精卵成熟后经虫体后部的子宫钟进入子宫、阴道，从生殖孔排出体外。

成虫主要寄生在家猪小肠内，偶寄生于野猪、猫、狗及人的小肠内。雌虫产出含有棘头蚴的虫卵，虫卵随寄主粪便排出，在土壤中可存活数月或数年。虫卵被甲虫幼虫吞食后，棘头蚴在其肠内孵出，并借小钩的活动穿过肠壁进入甲虫血腔，经3～5个月或1年，发育为棘头体，随后吻突缩入体内形成囊状，如芝麻粒大的感染性棘头体。当人或猪等食入含感染性棘头体的甲虫后，感染性棘头体在肠内约经1～3个月发育为成虫，并引起症状。

临床表现

患者表现为食欲不振、消化不良、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、消瘦、贫血等症状；腹部压痛处可触及圆形或卵圆形包块。重者可引起肠穿孔、肠粘连、肠梗阻、腹膜炎等。

诊断

因人不是猪巨吻棘头虫的适宜终寄主，该虫在人体内一般不能发育为具有生殖力的成虫，患者粪便中极少见到虫卵。主要依据甲虫食用史和临床表现诊断。

治疗

早期用丙硫咪唑、甲苯达唑等药物治疗，有并发症时采取相应措施。预防措施为禁食甲虫，特别要重视对儿童的教育。要完善猪的饲养管理，猪的粪便应进行无害化处理。