由枸橼酸杆菌引起的人体疾病。枸橼酸杆菌是一种隶属于肠杆菌属枸橼酸杆菌科的兼性厌氧革兰氏阴性菌，广泛存在于水、食物、土壤和部分动物体内，是部分健康人的粪便菌群。可能造成免疫功能低下和/或合并基础疾病患者的医院内感染。
临床表现
枸橼酸杆菌肠外感染症状与其他肠杆菌科类似，起病多缓慢。临床表现为：
①尿路感染。占枸橼酸杆菌感染的40%～50%，与其他革兰阴性杆菌所引起的感染相类似。尿道炎或膀胱炎的最常见症状是尿痛和尿频，膀胱炎可能有耻骨上疼痛。输尿管炎或肾盂肾炎通常会导致寒战、发烧、下背部疼痛、恶心、呕吐，并可能伴有尿痛。
②呼吸道感染。症状与肺炎链球菌相似，症状发生较缓，通常包括浑身不适，发烧和/或发冷和咳嗽，痰液可能会变色并散发臭味，患者可能会呼吸困难。胸部X光片检查和痰标本培养可用于识别病因。
③败血症。细菌进入血液并在身体其他部位感染时引起败血症。症状包括发烧、发冷、发抖、恶心、呕吐、腹泻和全身不适。患者通常会有很高的白细胞计数。败血症还可能导致身体其他部位的感染，例如大脑（脑膜炎），心脏（心内膜炎），骨骼（骨脊髓炎）或软组织感染。
④柠檬酸杆菌引起的脑膜炎和脑脓肿。最常见于新生儿，50%～80%合并脑脓肿，并伴有发烧、呕吐、食欲不振、烦躁不安，高声哭泣和癫痫发作症状会迅速发展成昏迷和死亡。
⑤其他。胆道、呼吸道、手术部位、腹膜、血管内装置、骨髓、神经、肌肉和心内膜较少累及。
诊断
柠檬酸杆菌很容易分离和鉴定。
①直接涂片，革兰染色后，用光学显微镜检查细菌。该法简便、快速。
②细菌培养、鉴定为确诊的重要方法。35%～50%的分离物为乳糖阳性，而100%的氧化酶为阴性。C.freundii种的枸橼酸杆菌吲哚阴性，而C.koseri种的枸橼酸杆菌吲哚阳性。
治疗
枸橼酸杆菌属可产AmpC β-内酰胺酶（除C.koseri种），在治疗过程中可能诱导出现耐药的菌株。C.freundii种的枸橼酸杆菌耐药性较C.koseri种的枸橼酸杆菌更强。超过90%的枸橼酸杆菌对氨苄青霉素，第一、二代头孢菌素等抗生素耐药。治疗可采用碳青霉烯类、丁胺卡那霉素、头孢吡肟（其临床证据有限）和多黏菌素。