由沙雷菌引起的人体疾病。本属细菌为革兰阴性小杆菌,有周身鞭毛,能运动。气味沙雷菌有微荚膜,其余菌种无荚膜、无芽孢。由于该菌具有侵袭性并对许多常用抗菌药物有耐药性,现已成为一种重要的机会病原菌。
临床表现
沙雷菌感染最常见于呼吸道,其次是眼部感染,包括角膜炎和眼内炎,再次是皮肤和软组织及泌尿道感染。沙雷菌属在医疗设备上的繁殖十分常见,比如支气管镜、导尿管和供水系统。总之,沙雷菌属是一种常见的医院内感染病原菌,甚至可能引发院内爆发性感染。
诊断
①直接涂片,革兰染色后,用光学显微镜检查细菌。该法简便、快速。
②细菌培养、鉴定和药物敏感试验,为确诊的重要方法。
治疗
抗生素治疗,选用敏感的抗生素是治疗沙雷菌肺炎的关键。在中国,纸片法测定药敏的结果表明,庆大霉素、阿米卡星、哌拉西林和第三代头孢菌素及喹诺酮类抗菌药物对沙雷菌仍有较强的抗菌活性。
对症治疗,促进排痰保持呼吸道通畅,纠正缺氧。要鼓励患者咳痰,必要时雾化吸入。同时可给予支气管扩张剂、祛痰剂,并吸氧纠正呼衰,从而保护心、肾、脑、肝功能,防止多脏器衰竭。