邻单胞菌属感染

由邻单胞菌引起的人体疾病。邻单胞菌为革兰氏阴性杆菌,通常以极生鞭毛运动,兼性厌氧。其中类志贺邻单胞菌最常见,毒力相比志贺菌则要低得多。

临床表现

类志贺邻单胞菌可在水、鱼类、多种哺乳动物及人类肠道中发现,是一种重要的肠道致病菌,能引起胃肠道感染。症状以腹痛、腹泻为主,多为水样便,也可伴恶心、呕吐、发热。该菌也可进入血液引起血流感染,严重者可伴中枢神经系统并发症。此外,邻单胞菌也可经皮肤软组织伤口感染人体。

诊断

根据流行病学资料,包括发病季节、地区、患者年龄、有无不洁饮食史、集体发病史、动物接触史、疫水接触史等,结合发病症状、体征、病程及腹泻次数、性状等考虑致病菌,确诊有赖于粪便病原菌的分离培养及特异性检查。

治疗

①胃肠炎症状多轻微,一般不用抗生素,可进行一般对症治疗。腹泻一般不禁食,可进流食或半流食,忌多渣油腻和刺激性食物。急性腹泻导致脱水者可口服补液盐治疗或静脉补液,同时注意补充微量元素。
②抗菌治疗:重症或有基础疾病、并发全身感染者可使用抗生素,目前推荐的抗生素有喹诺酮类、碳青霉烯类或抗生素联合治疗。

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