瘫痪

肌力减弱或丧失的症状。

各种病因如中风、外伤、肿瘤、感染、脊髓炎、周围神经病、肌肉病、肌萎缩侧索硬化、多发性硬化、中毒等损害运动神经元(上运动神经元和下运动神经元)不同部位均可引起瘫痪。由于病变的程度和部位不同,其引起的瘫痪程度、性质和形式各异。临床上从不同的角度对瘫痪进行分类,主要有以下几种。

按瘫痪的程度,分为完全性瘫痪(肌力丧失)和不完全性瘫痪(肌力减弱)。

按瘫痪性质,分为上运动神经元瘫痪和下运动神经元瘫痪。上运动神经元瘫痪又称痉挛性瘫痪、中枢性瘫痪,是上运动神经元受损引起的瘫痪,除肌力下降外,还出现折刀样肌张力增高、腱反射活跃或亢进、病理反射等表现。下运动神经元瘫痪又称迟缓性瘫痪、周围性瘫痪,是下运动神经元受损引起的瘫痪。除肌力减弱,还出现肌张力减低或消失、腱反射减弱或消失、肌肉萎缩等表现。

按瘫痪的形式分为:
①单瘫。—个肢体的瘫痪称单瘫,见于局灶性周围神经病、外伤等。
②偏瘫。—侧上、下肢体瘫痪称偏瘫,多见于脑血管病。
③截瘫。双下肢瘫痪称截瘫,脊髓病变多见。
④四肢瘫。四肢均瘫痪称四肢瘫,多见于高位脊髓病变。
⑤交叉瘫。一侧脑神经麻痹和对侧肢体瘫痪称交叉瘫,多见于脑干病变。

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