急性局限性水肿

急性起病的局限性皮肤、皮下组织及黏膜水肿。有时可侵犯内脏及中枢神经系统。又称昆克水肿(Quincke edema)。

普遍认为本病发病基础是自主神经功能不稳定所致,常因食物或药物过敏引起急性局限性水肿,也可有家族遗传倾向。

病因及发病机制

本病病因和发病机制尚不清楚,其发病可能与自主神经功能障碍、过敏反应及遗传因素有关的血管通透性增强和体液渗出有关。

临床表现

多见于青年,偶见于儿童,发病前出现周身不适、寒战或发热等前驱症状。急性起病,迅速出现暂时性局限性组织水肿,可发生于皮肤、黏膜、内脏、肌腱、关节或脑膜等。水肿部位发硬,坚实而有弹性,累及范围大小不一,可从黄豆到手掌大小,偶伴有痒感及轻度压痛,经手反复压迫后水肿迅速消失,不留痕迹。本病呈现反复发作,每次发病持续数日至数十日,间歇期可无任何症状和体征,有的病人可长期不复发。

诊断

主要根据病史及典型的临床表现做出诊断。

治疗

本病可应用抗过敏疗法,预后良好。部分患者不经治疗可缓解。可反复发作,间歇期正常。如出现喉头水肿引起呼吸困难者应行气管切开,避免窒息。

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