蛛网膜下腔在脑脊液压力下从鞍隔与垂体柄相接处疝入蝶鞍内，其中脑脊液填充，致蝶鞍扩大、变形，垂体受压变扁而产生的一系列临床表现。
病因
无论是原发性或继发性ESS，其病因均主要与鞍隔孔变大和颅内压增高有关。原发性ESS是指非手术或放射治疗引起而无明显病因可寻者，包括鞍隔孔增大、先天性鞍隔发育缺陷、慢性颅高压、妊娠期垂体增生肥大、垂体病变、鞍内肿瘤囊性变与脑膜动-静脉畸形等；继发性ESS是指发生在鞍内或鞍旁手术或放射治疗后的空泡蝶鞍综合征。一般原发性者多呈良性经过，症状轻，进展较缓慢，病情较稳定；继发性者则症状较重，病情经过较复杂。
临床表现
发病年龄多在35岁以上，男性略多于女性。常见症状为头痛、肥胖、高血压、视力减退和视野缺损，伴有颅内压增高；部分患者可有脑脊液鼻漏；少数患者伴有垂体功能低下，可呈轻度性腺和甲状腺功能减退以及高泌乳素血症；另有患者可出现焦虑、抑郁等精神异常表现。也有相当一部分患者无临床表现而被垂体影像检查偶尔发现。
诊断
①顽固性头痛、头晕或视力障碍；
②多种内分泌功能紊乱（尤其是腺垂体功能减退症）而无其他疾病或中枢性尿崩症；
③慢性颅内高压。根据可能造成空泡蝶鞍综合征的相关病史及以上临床症状可拟诊为ESS，再结合鞍区CT和MRI可明确诊断，但需与引起蝶鞍扩大的其他疾病尤其是无功能垂体瘤相鉴别。
治疗
ESS的治疗主要根据临床表现确定。一般认为，症状轻微无需特殊处理，观察和随访即可。儿童患者必须定期追踪内分泌功能改变和视野变化。一旦发现脑脊液鼻漏、视力障碍、颅内压增高等应立即进行手术。手术方式可采用经额进入途径，或采用经蝶进入途径的空鞍包裹术，或经鼻腔镜手术治疗。若为视神经粘连，则行粘连松解术，可使视力有一定程度的改善；并发脑脊液鼻漏患者，可采用经蝶鞍入路手术，用肌肉和移植骨片填塞垂体窝；对非肿瘤性囊肿，可将囊肿打开，部分切除囊肿包膜；如伴有内分泌功能低下，可酌情予相应靶腺激素替代治疗。ESS合并垂体瘤可先经蝶手术切除肿瘤再修补ESS。