胃肠激素

胃肠道(包括胰腺)神经内分泌细胞分泌的特殊化学物质。

通过血液循环或局部弥散等方式作用于靶细胞。消化道从胃到大肠的黏膜层内存在40多种神经内分泌细胞,这些细胞具有摄取胺食物的前体、通过脱羧而产生肽类或活性胺的能力。通常将这类细胞统称为APUD细胞。APUD系统的调节作用具有起动较慢而作用持久的特点。根据胃肠激素化学结构的类似性,将胃肠激素分为四个家族,即胃泌素族(胃泌素和胆囊收缩素)、促胰液素族(促胰液素、胰升糖素、舒血管肠肽和抑胃肽)、P物质族(P物质、蛙皮素、神经降压素)、胰多肽族(胰多肽、酪酪肽、神经肽Y)。五种主要胃肠激素的主要生理作用及引起释放的刺激物(见表)。

胃肠激素的主要生理功能是:
①调节消化腺分泌和消化运动;
②调节其他激素的释放,例如在血糖升高时,抑胃肽刺激胰岛素释放;
③营养作用:某些胃肠激素可促进消化系统组织的生长。胃肠激素分泌紊乱与许多疾病有密切关系。例如,十二指肠溃疡患者胃酸分泌过高,可能与胃泌素分泌过多或促胰液素、生长抑素等的分泌不足有关。

许多胃肠激素也存在于中枢神经系统,如促胃液素、缩胆囊素、胃动素、生长抑素等。神经系统中的神经内分泌激素参与摄食、体温、代谢、疼痛、行为等活动的调节。

五种常见的胃肠激素及其生理作用
激素名称 主要生理作用 引起释放的刺激物
促胃液素 促进胃酸和胃蛋白酶分泌,使胃窦和幽门括约肌收缩,延缓胃排空,促进胃肠运动和胃肠上皮生长 蛋白质消化产物、迷走神经递质、扩张胃
缩胆囊素 刺激胰液分泌和胆囊收缩,增强小肠和大肠运动,抑制胃排空,增加幽门括约肌收缩,松弛壶腹括约肌,促进胰腺外分泌部的生长 蛋白质消化产物、脂肪酸
促胰液素 刺激胰液及胆汁中的HCO3分泌,抑制胃酸分泌和胃肠运动,收缩幽门括约肌,抑制胃排空,促进胰腺外分泌部生长 盐酸、脂肪酸
抑胃肽 刺激胰岛素分泌,抑制胃酸和胃蛋白酶分泌,抑制胃排空 葡萄糖、脂肪酸和氨基酸
胃动素 在消化间期刺激胃和小肠运动 迷走神经、盐酸和脂肪

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