采集患者自身外周血中的造血干细胞,经净化处理输注给患者自身的手术。目的是为该患者重建造血系统和免疫系统。自体外周血干细胞移植适用于造血系统恶性肿瘤,自身免疫性疾病及实体肿瘤和一些自身免疫性疾病等的治疗。
外周血造血
组成机体的系统之一
采集患者自身外周血中的造血干细胞,经净化处理输注给患者自身的手术。目的是为该患者重建造血系统和免疫系统。自体外周血干细胞移植适用于造血系统恶性肿瘤,自身免疫性疾病及实体肿瘤和一些自身免疫性疾病等的治疗。
外周血造血
在特定时期采集患者骨髓的造血干细胞,体外净化处理后输注给自身的手术。目的是使接受手术者重建造血系统和免疫系统,主要用于预后良好如携带预后佳的细胞遗传学或分子生物学标记、低危、对化疗敏感的血液系统疾病及实体肿瘤和一些自身免疫性疾病等的
造血干细胞来源于无血缘关系供者的造血干细胞移植手术。用于治疗血液系统肿瘤和其他实体瘤,也可治疗再生障碍性贫血、免疫系统疾病及遗传性疾病。
志愿者在造血干细胞供者登记中心进行人类白细胞抗原(HLA)分型检测并登记资料
由患者的单倍型相合亲属(包括父母、子女、同胞或堂表亲)提供的半相合造血干细胞移植于患者的手术。
人类白细胞抗原(HLA)等位基因的遗传规律遵从孟德尔遗传定律,在遗传过程中作为一个完整的遗传单位由亲代传给子代,即是以
由患者的单倍型相合亲属(包括父母、子女、同胞或堂表亲)提供的不全相合的异基因造血干细胞移植于患者的手术。
人类白细胞抗原(HLA)等位基因的遗传规律遵从孟德尔遗传定律,子代可随机地从亲代双方各遗传一个HLA单倍型,
清除骨髓造血,造成不可逆性造血恢复而依赖干细胞移植方可恢复造血的临床手段。又称高剂量预处理。
在骨髓移植前不用或减少使用放疗、化疗措施抑制骨髓造血,仅造成轻度、可逆性的全血细胞减少的临床措施。移植前预处理方案,即使不输注干细胞仍可恢复自身造血。由于非清髓性预处理与减低强度预处理(RIC)并没有明确的界线,故此处一并阐述。
移植造血干细胞时,通过放化疗等措施破坏受者体内造血与免疫系统,避免供体造血干细胞移植后被受体的免疫系统排斥导致移植失败的方式。简称预处理。
对于恶性肿瘤患者而言,预处理将尽可能清除受体体内的肿瘤细胞,降低复发的风险
接受骨髓移植者在移植前所接受放疗、化疗造成直接相关的组织脏器损害,但不包括血液学毒性。简称RRT。预处理相关毒性通常与预处理方案的强度正相关(下图)。
Bu:白消安;Cy:环磷酰胺;TBI:全身照射;Flu:氟达拉
异基因造血干细胞移植(HSCT)后受者体内残存的免疫活性细胞(主要是T淋巴细胞)针对移植物的免疫病理反应。简称GR。
临床上伴或不伴受者造血重建。GR分为原发性(早期)和迟发性(继发性):原发性GR为植入失败或短暂