咽喉炎

急性咽喉炎的病因有病毒感染、细菌感染和物理化学因素。常见的病毒有柯萨奇病毒、腺病毒、副流感病毒，常见的细菌有链球菌、葡萄球菌和肺炎双球菌。可单独发生，亦可继发于急性鼻炎、鼻咽炎。临床表现有咽痛、声嘶、咽喉分泌物增多及全身症状。急性咽炎检查可见口咽及鼻咽部黏膜呈急性弥漫性充血，腭弓、悬雍垂水肿，咽后壁淋巴滤泡和咽侧索红肿；细菌感染者可见咽后壁淋巴滤泡中央黄白色点状渗出物，可伴有颌下淋巴结肿大。急性喉炎检查可见杓会厌襞、声带黏膜弥漫性红肿，声带表面附有黏液或黏脓性分泌物，发音时声带闭合不全。

慢性咽喉炎由急性咽喉炎反复发作引起，或由上呼吸道慢性炎症刺激，如慢性鼻窦炎、鼻咽部炎症等引起。长期烟酒过度，或受粉尘、有害气体的刺激，均可引起本病；另外胃食管反流亦是引发本病的常见病因之一。临床表现有咽喉部的各种不适感（声嘶、分泌物、异物感、干燥感、灼热感、痒感、反复咳嗽、轻微的疼痛感等）。检查可见咽喉部黏膜充血、血管扩张呈暗红色，咽后壁常有少许黏稠分泌物，咽后壁淋巴滤泡隆起，咽侧索增厚，声带慢性充血、增厚，声带闭合不全，杓会厌襞、杓间区黏膜增厚等。

针对病因使用抗生素或抗病毒药物治疗，局部以复方硼砂溶液含漱，口服碘含片及银黄含片等，中医中药治疗合并喉部息肉或肉芽时予以手术切除治疗。用嗓过多者需要注意掌握正确用声方式及声休。