由药物或食物过敏引起的血管神经性变态反应。
病因
由药物或食物过敏引起。会厌、杓会厌皱襞黏膜及黏膜下组织高度水肿。
临床表现
主要症状仅有喉咽部堵塞感，无发冷发热，多无呼吸困难，亦无疼痛或压痛感。
诊断
对急性喉痛、吞咽时疼痛加重，口咽部检查无特殊病变，或口咽部虽有炎症但不足以解释其症状者，应考虑到急性会厌炎，并做间接喉镜检查。咽痛和吞咽困难是成人急性会厌炎最常见的症状，呼吸困难、喘鸣、声嘶和流涎在重症病人中出现。辅助检查：白细胞计数除嗜酸粒细胞增多外，其他细胞数正常或减少。
间接喉镜或纤维喉镜检查，见会厌以及杓会厌皱襞明显水肿、色泽苍白、组织松弛，有的成球形凸起，无炎症性红肿。
治疗
激素治疗
抗生素治疗无效，甚至有的使病情加重。其治疗应以足量激素为主。
切排消肿
水肿严重成球状者，应在水肿明显处纵切数刀以减轻水肿程度。应注意的是，这种病治疗后必须密切观察。因高度水肿组织可在咳嗽或深吸气时突然吸入声门，可突然发生窒息而抢救不及。所以，在足量激素治疗l小时后，患者自觉堵塞感不减轻，检查会厌、杓会厌皱襞水肿仍严重，即应与患者或家属讲清楚该病的特点，现时虽无呼吸困难，但随时可能突然发生窒息，故应行预防性气管切开术，以防意外。还应注意的是：观察急性变态反应性会厌水肿病情，绝对不应以呼吸困难情况为准，更不能以呼吸困难程度为气管切开术指征。急性变态反应性会厌水肿发生窒息后，用喉插管或用硬管支气管镜抢救常无效，因声门已被周围水肿组织嵌紧，很难找到声门，故应早期行气管切开。