以大肠黏膜不同程度色素沉着为特征的非炎症性肠病。简称MC。本质是结肠黏膜固有层中脂褐素沉积。
病因和发病机制
病因主要与慢性便秘长期服用蒽醌类泻药（如大黄、番泻叶和芦荟等）有关。长期服用这些药物可损害结肠上皮细胞，导致上皮细胞凋亡增加，凋亡小体和组织碎片被结肠黏膜固有层中的巨噬细胞吞噬，在其溶酶体内转化为脂褐素，后者不断沉积，最终形成结肠黏膜棕黑色外观。结肠“黑变”可能会在一定程度上影响其功能，是一种良性病变。
临床表现
此病本身可能无症状，伴随的慢性便秘和腹胀等症状与其存在缺乏明确的因果关系。
诊断
主要依赖结肠镜检查的特征性发现：结肠黏膜呈条纹状、龟背样或虎皮样浅棕色、棕褐色或黑色色素沉着，可局限或全结肠分布。黏膜病理检查可见含脂褐素的巨噬细胞和脂褐素沉积。
治疗
缺乏特效药物。停用蒽醌类泻药，改用其他类型泻剂，病变可逆。