真菌感染损伤食管黏膜所致的疾病。
病因和发病机制
真菌属条件致病菌，存在于许多人的皮肤和黏膜。机体抵抗力减弱和/或菌群失调可致真菌感染，以白色念珠菌感染最常见，食管是真菌较易侵犯的器官。常见诱发因素有：
①长期应用抗菌药物，菌群失调。
②应用糖皮质激素、免疫抑制剂或化疗药物，免疫功能降低。
③老年人、糖尿病、免疫缺陷，免疫功能低下。
临床表现
症状
与食管炎症发生缓急和程度有关。主要表现为吞咽疼痛、吞咽不畅、胸骨后不适及烧灼感等，近半数患者可无症状。部分患者可伴口腔真菌感染。
实验室和辅助检查
内镜检查有重要诊断价值。特征性表现为食管黏膜附着豆渣样白苔，轻者仅有散在点状，重者呈大片融合，可累及食管全周。白苔下黏膜轻者仅有充血、水肿，重者则有糜烂、表浅溃疡。白苔涂片镜检可见大量真菌菌丝和孢子。
诊断
内镜观察到的上述特征性表现有诊断价值，白苔涂片显微镜下检查见真菌菌丝和孢子即可确诊。
治疗
①一般治疗：去除潜在病因，如停用抗生素、糖皮质激素等；改善患者营养状况，提高免疫功能。
②抗真菌治疗：药物有制霉菌素、克霉唑、酮康唑、氟康唑和伊曲康唑等，酌情选用。
预防
避免滥用抗生素，增强身体免疫力。