病因和病理
沙眼衣原体是1955年由中国微生物学家汤飞凡用鸡胚接种连续传代培养的方法首次分离出来的。他用培养出的病原体接种于猴及志愿者的眼，均引起典型沙眼。经进一步研究证明它具有核糖核酸（RNA）、脱氧核糖核酸（DNA）和一定的酶，以二分裂方式繁殖，具有细胞膜及壁等，这些都不符合病毒应有的性质，现在把它列于病毒和细菌之间，称为衣原体。从抗原性上分为15型：流行地区沙眼由A、B、C或Ba型所致；D～K血清型可引起包涵体结膜炎及泌尿生殖系统感染。
临床表现
沙眼
潜伏期5～12天。双眼受累。自觉症状可不明显或有异物感、畏光、流泪和黏性分泌物，视力逐渐减退。反复感染即转为慢性结膜炎，症状缓解而睑和穹隆部结膜仍有活动病变，可持续数年甚至十数年，且可重复感染。
包涵体结膜炎
潜伏期8～14日。表现有眼睑红肿，结膜明显充血。早期结膜分泌物较多。病变多为单侧。耳前淋巴结肿大疼痛。病程一般为数周至数月。包括成人包涵体结膜炎及新生儿包涵体结膜炎两种类型。
泌尿生殖系统感染
主要经性接触传播，以成人常见，新生儿可经产道分娩时感染。男性患者表现为尿道炎、附睾炎、前列腺炎、结直肠炎、关节炎（莱特尔综合征：以关节炎、尿道炎和结膜炎三联征为临床特征的一种特殊临床类型的反应性关节炎）。女性患者表现为宫颈炎、尿道炎、子宫内膜炎、输卵管炎、不孕及异位妊娠（俗称宫外孕）。
性病淋巴肉芽肿
病变累及外生殖器、腹股沟、直肠和肛门引流部位淋巴系统，引起局部溃疡和坏死，晚期可有象皮肿或直肠狭窄。
诊断
病原学检测包括涂片检测衣原体包涵体、细胞培养法。另有特异性核酸检测、抗体检测等方法。
治疗
首选阿奇霉素、多西环素等，红霉素、氟喹诺酮类如左氧氟沙星、加替沙星、莫西沙星等也有效。β-内酰胺类、氨基糖苷类抗生素、万古霉素等均无效。有效治疗的疗程需7日或更多。