包涵体性结膜炎

新生儿包涵体性结膜炎

又称新生儿包涵体性脓漏眼。由患有沙眼-包涵体结膜炎衣原体性子宫颈炎或阴道炎的母亲，经产道感染新生儿。潜伏期5～10日。表现类似淋菌性结膜炎，眼睑红肿，结膜明显充血、水肿，并可出现结膜出血及假膜形成，有结膜肥厚及乳头增大。病变以下眼睑明显。由于新生儿结膜下腺样组织在出生后2～3月开始发育，故急性期无滤泡形成，有大量脓性分泌物。结膜刮片可见包涵体，而结膜分泌物培养无细菌生长，借此可与淋菌性结膜炎鉴别。急性期约10天至3周，以后转入慢性期，慢性期有明显结膜滤泡形成。所有症状经3个月至1年左右完全消失，一般较少侵犯角膜。

成人包涵体性结膜炎

又称游泳池性结膜炎。因公共游泳池中污染的池水入眼而感染，也可因泌尿生殖道衣原体患者的尿或生殖道分泌物入眼而受染。潜伏期8～14日。表现有眼睑红肿，结膜明显充血，睑结膜有滤泡增生及乳头肥大，滤泡以下睑结膜穹隆部最明显。早期结膜分泌物较多。病变多为单侧。耳前淋巴结肿大疼痛。角膜很少受影响，偶可发生浅层角膜炎。结膜刮片可见包涵体。病程一般为数周至数月。

治疗

新生儿和成人包涵体性结膜炎用四环素、红霉素、磺胺类药物口服及其眼药水滴眼，或用其眼药膏涂眼，疗效均好。为预防此病应对孕妇进行产前检查，包括衣原体检查。新生儿出生时，应用抗生素滴眼预防。发现患者及时治疗。要加强游泳池卫生管理，养成良好的个人卫生习惯，不用公共毛巾。