一种暴发性革兰氏阳性菌感染。通常由金黄色葡萄球菌或化脓性链球菌引起。
临床表现
金黄色葡萄球菌相关中毒性休克综合征：初始表现非特异，如发热、全身不适、胃肠道症状、肌痛、意识混乱和顽固性低血压等。经典表现为弥漫性红斑，开始于躯干并扩散到四肢包括手掌和脚掌，可见结膜充血和草莓舌，并在发病后1～2周出现脱屑。尚无单一标准足以诊断金黄色葡萄球菌相关中毒性休克综合征，需保持高度警惕。
链球菌相关中毒性休克综合征：皮疹情况不如金黄色葡萄球菌相关中毒性休克综合征明显，少数也可出现水疱样皮疹。最常见于坏死性筋膜炎、肌炎或蜂窝织炎。通常血培养阳性。
诊断
主要依据（标准）是急性发热，猩红热样疹，指尖、趾尖、掌面和足底的进行性脱皮，具有直立性头晕或晕厥或明显休克为特征的低血压。附加诊断依据是有累及3个以上器官或系统的证据，如血液、胃肠、神经、心血管、肝、肾或肌肉等器官或系统。
治疗
①按照脓毒症休克治疗方案给予复苏措施，包括呼吸、循环支持，吸氧，心电监护，建立静脉通路。
②积极的感染源控制最为重要，包括手术清创术、去除侵入性装置，月经相关中毒性休克综合征需阴道检查。
③抗感染治疗：当怀疑中毒性休克综合征时，经验治疗必须覆盖耐药菌，可选用萘夫西林、苯唑西林等，须与克林霉素联合使用，并根据药敏结果调整抗生素使用。