系统性红斑狼疮中特异性较高的一种皮损。又称蝶形红斑。
通过鼻梁相连的面部对称性红斑，形如蝴蝶覆之，颜色可为淡红色或鲜红色，边缘或清楚或模糊，表面多光滑，严重者可伴有水疱、结痂，继之出现鳞屑、毛囊角质栓和毛细血管扩张。红斑消失后，一般不留有痕迹，可有棕色色素沉着，较少出现皮肤萎缩。
轻度红斑通过防晒可得到缓解。外用糖皮质激素可减少红斑和鳞屑。钙调磷酸酶抑制剂（他克莫司、吡美莫司）相比于外用糖皮质激素更少引起萎缩和酒渣鼻样反应。常规外用药物无效的皮肤表现可口服抗疟药或联合糖皮质激素（不超过20毫克/天）治疗。其他替代方案包括维A酸、霉酚酸酯、环磷酰胺、甲氨蝶呤、沙利度胺。