摄入不能被消化和/或不能及时从胃排出的物质在胃内滞留并聚集成块。
病因和发病机制
大量摄入难消化或易在高酸下凝结成块的食物、异物或药物。如柿子、黑枣、山楂、毛发、钙剂、钡剂、铋剂以及某些中药。
胃动力减弱或紊乱。胃大部切除术、迷走神经切断术或糖尿病胃轻瘫者,易形成胃石。
临床表现
症状
患者无症状,或有上腹隐痛、不适、食欲缺乏、口臭、恶心和呕吐等。合并胃黏膜糜烂、溃疡者,可有黑便。
体格检查
约三分之一患者上腹部可触及可滑动的包块。
实验室和辅助检查
上腹部B超检查对诊断有一定帮助。X线钡剂检查或内镜检查可显示胃石及大小。
诊断
主要依靠X线钡剂检查或内镜检查。
治疗
包括:
①药物治疗。植物性胃石可口服碳酸氢钠、胃蛋白酶、α糜蛋白酶等松软、溶解胃石,给予胃动力药促其自然排出。
②胃镜下碎石和取石。是治疗胃石的首选方法。
③手术治疗。适用于药物和内镜处理无效,或有出血、穿孔或梗阻者。
预防
避免空腹进食大量柿子、黑枣等,纠正嚼食毛发怪癖,积极治疗胃肠动力障碍性疾病。