食管腔内突出的黏膜或膜样结构。可见于食管任何部位,按所处位置分为上、中、下三段食管蹼。
病因和发病机制
尚未明确。可能是胚胎期食管发育异常,或与缺铁性贫血有关。
临床表现
症状
上食管蹼患者进流质饮食一般无症状,多数在吃硬食时出现,主要表现为间歇性吞咽困难,食物滞留上胸部感。中食管蹼多数无症状,成年人表现为吞咽食物团时发生间歇性咽下困难,有食物停滞在胸骨后的感觉。下食管蹼主要表现为间歇性吞咽困难。缓慢进食时,有食团堵塞食管不能咽下感,患者常试图吐出食物或饮水送咽食团。
实验室检查和辅助检查
①X线钡剂检查。可显示食管蹼样结构。
②内镜检查。能直接观察到食管的蹼样结构,必要时还可活检排除炎症性狭窄和癌性狭窄。
诊断
主要依赖X线钡剂检查和/或内镜检查。
治疗
无症状者不需要治疗。有吞咽困难者进食时应细嚼慢咽,必要时可行内镜下扩张治疗。有缺铁性贫血者应给予铁剂治疗。