放射线所致的食管损伤性疾病。常发生于食管癌、肺癌及纵隔等胸部恶性肿瘤放射治疗过程中或之后，也可发生于口咽部恶性肿瘤的放疗。
病因和发病机制
放射治疗过程中放射线本身的电离作用可使食管上皮细胞损伤、坏死。随着放射线剂量增大，食管损伤可加重。急性放射性食管炎大多发生在放疗开始后1～4周。损伤有两种表现，即早期的急性放射性食管炎和后期的放射性食管损伤。
临床表现
症状
主要表现为吞咽困难、吞咽疼痛或胸骨后疼痛，严重者可出现胸骨后剧痛、发热、呛咳、呼吸困难、呕吐或呕血等，应警惕食管穿孔或食管-气管瘘。
实验室检查和辅助检查
X线钡剂和内镜检查可见食管有不同程度炎症、溃疡、狭窄等表现。
诊断
根据患者放疗病史及症状，结合X线钡剂和/或内镜检查结果，此病诊断并不困难。
治疗
①病因治疗：黏膜保护药物，如硫糖铝等黏膜保护剂。
②对症治疗：可给予黏膜保护剂或表面麻醉剂。
③抑制胃酸减轻酸反流刺激：质子泵抑制剂或H2-受体拮抗剂。
④应用糖皮质激素：可减轻放射性损伤，缩短病程，但需合用抗生素预防感染。
⑤必要时，暂停放疗或延长放疗间歇期。