急骤起病的肠系膜血供或静脉回流障碍导致的临床综合征。
病因和发病机制
①肠系膜动脉栓塞。最常见，多源于心房颤动、心肌梗死伴发的附壁血栓。
②肠系膜动脉血栓形成。多继发于动脉粥样硬化，缺血发生较缓慢。
③非闭塞性肠系膜缺血。源于休克、药物、精神等因素导致的肠系膜上动脉持续性痉挛。
④肠系膜静脉血栓形成。分原发性和继发性，后者见于肝硬化、肿瘤压迫、肠扭转、腹腔内感染、血液高凝状态、腹部手术或外伤等。
临床表现
因病因和发病机制而异。动脉栓塞者表现为突发的剧烈腹痛，早期腹痛严重但体检可仅有轻压痛（即腹痛症状与体征不符），多伴有恶心、呕吐，部分患者有消化道出血（黑粪、血便或粪便隐血阳性）。缺血严重有肠坏死者随后可出现腹肌紧张、压痛和反跳痛。血栓形成者腹痛起病较缓，或仅有反复发作的餐后腹痛，可伴体重下降和吸收不良的表现。
血D-二聚体、乳酸脱氢酶等可升高。血管造影［电子计算机断层扫描（CT）法或导管法］是诊断此病的主要检查，可鉴别栓塞和血栓形成，明确狭窄程度和范围，导管法可同时做治疗。
诊断
有动脉栓塞高危因素者突发剧烈腹痛，腹痛程度与体征不符，伴有恶心、呕吐或消化道出血者应高度怀疑此病，结合血管造影可明确诊断。
治疗
包括：
①一般治疗。禁食、胃肠减压、补足血容量、抗感染，可给予罂粟碱等扩血管药物。
②溶栓及抗凝治疗。溶栓剂和抗凝剂可经肠系膜上动脉导管或外周静脉给药，前者疗效高于后者，宜在发病12小时内进行。已有明显肠坏死者不宜采用。
③介入治疗。血管造影同时可进行球囊扩张、支架置入、经导管药物治疗等。
④手术治疗。适用于有肠坏死者。