食物通过食管时有黏着、停滞或梗阻感，但缺乏可解释症状的食管结构和运动功能障碍的证据。
病因和发病机制
病因和发病机制尚不清楚。一般认为是食管蠕动功能异常和（或）内脏敏感性增加所致，后者在此病发生中可能起更重要的作用。
临床表现
吞咽时，食物通过食管有黏着、停滞或梗阻感。与器质性吞咽困难不同的是：
①此症在发病初期，进流质食物也可出现吞咽困难。
②症状可自行减轻或缓解。每周发生吞咽困难至少1次，可伴有焦虑、抑郁等症状。
诊断
基于罗马Ⅳ功能性胃肠病诊断标准（2016年），必须符合下列条件：
①固体和（或）液体食物通过食管时有黏着、停滞或异常通过的感觉。
②无可以解释症状的食管黏膜或结构异常的证据。
③无胃食管反流或嗜酸粒细胞性食管炎证据。
④无主要运动障碍疾病（如贲门失弛缓症、食管胃交界处流出道梗阻、远段食管痉挛、电钻食管和食管失蠕动）证据。诊断此病前症状出现至少6个月，而且近3个月症状符合以上标准。
治疗
功能性吞咽困难可自行缓解，故对症状较轻者主要是向患者做好解释，调整可能存在的心理异常。应避免冷的和刺激性食物，缓慢进餐，避免精神紧张及焦虑。必要时可给予镇静剂、抗焦虑或抗抑郁药物。部分患者短期应用质子泵抑制剂有效。经验性食管扩张对部分患者有效。