呼吸 – 第7页 – 叶子李YEASLEE

衣原体肺炎

肺炎衣原体感染引起的急性肺部炎症。

衣原体家族仅有1个属，即衣原体属。包括四个衣原体种，即沙眼衣原体、鹦鹉热衣原体、肺炎衣原体和家畜衣原体。沙眼衣原体可引起沙眼、性病淋巴肉芽肿、包涵体结膜炎、非淋病性尿道炎、宫颈炎

立克次体感染引起的急性肺部炎症。又称斑疹伤寒立克次体肺炎。

病因

立克次体肺炎的患者是流行性斑疹伤寒的传染源。流行性斑疹伤寒是普氏立克次体通过人虱传播引起急性传染病，见于居住卫生差的监狱（故称“监狱热”）及寒

由军团杆菌引起的急性肺部炎症。又称肺炎型军团菌病。

病因和发病机制

军团菌肺炎是由革兰氏阴性嗜肺军团菌引起的肺炎。军团菌是引起流行性、散发性社区获得性肺炎和医院内获得性肺炎的重要病原菌。军团菌嗜热怕冷，属兼性

在医院外罹患的感染性肺实质（含肺泡壁，即广义上的肺间质）炎症。包括具有明确潜伏期的病原体感染在入院后于潜伏期内发病的肺炎。

社区获得性肺炎是一种常见的肺部感染性疾病。导致社区获得性肺炎的主要病原体主要分为细菌、非典

入院时不存在、也不处于感染潜伏期，而于入院48小时后在医院（包括老年护理院、康复院）内发生的肺炎。亦称医院内肺炎（nosocomical pneumonia; NP）。

国际上多数报道HAP发病率为0.5%～1.0

气管插管或气管切开患者接受机械通气48小时后发生，以及机械通气撤机、拔管后48小时内出现的肺炎。是医院获得性肺炎的一种特殊类型。

流行病学

国内数据显示，机械通气患者中VAP发生率为9.7%～48.4%，或（

易感个体反复吸入有机粉尘抗原后诱发的免疫反应所引起的肺部疾病。又称外源性过敏性肺泡炎。

以肺脏间质单核细胞性炎症渗出、细胞性细支气管炎（气道中心炎症）和散在分布的干酪样坏死性小肉芽肿为特征性病理改变。

病因

一种或多种病原体所引起的肺组织化脓性疾病。

临床特征为高热、咳嗽和咳大量脓臭痰。胸部X线显示一个或多发空洞，上面是气体，下面是脓液。本病青壮年多见，男多于女。

病因和感染途径

急性肺脓肿多为混合性感染，

人类接触高致病性的禽流感病毒后发生的感染。简称人禽流感。

引起人类感染的高致病性禽流感病毒包括H5N1、H7N9等亚型。人禽流感临床往往以发热、咳嗽、咳痰等上呼吸道感染症状起病，逐渐出现呼吸困难并进行性加重，甚至出

病毒感染引起的轻度、能自限的上呼吸道感染。又称急性鼻炎、上呼吸道卡他性炎症。

致病原主要包括鼻病毒、冠状病毒、腺病毒、流感和副流感病毒、呼吸道合胞病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒等。起病较急，潜伏期1～3天不等。主要表现