咽黏膜的慢性炎症。又称慢性颗粒性咽炎及咽侧炎。慢性咽炎的一种。
病因
常为慢性单纯性咽炎发展而来。常由于上呼吸道感染或急性咽炎反复发作，上呼吸道慢性炎症刺激所致。咽部各种理化因素刺激，如烟酒过度、粉尘、有害气体，辛辣食物刺激等，均可引起慢性咽炎。全身因素如贫血、消化不良、心脏病、慢性支气管炎、支气管哮喘、风湿病，肝肾疾病等也可引发此病。
病理
黏膜及黏膜下有较广泛的结缔组织及淋巴组织增生，导致咽部黏膜充血增厚，在黏液腺周围的淋巴组织增生突起，在咽后壁上变现为多个颗粒隆起，呈慢性充血状，有时甚至融合成一片。黏液腺内的炎性渗出物被封闭其中，在淋巴颗粒隆起的顶部形成囊状白点，破溃时可见黄白色渗出物。此型咽炎常累及咽侧索淋巴组织，使其增生肥厚，呈条索状。
临床表现
咽部不适、疼痛、痒或干燥感，时有灼热感、烟熏感、异物感等；刺激性咳嗽，晨起用力咳出分泌物，甚至恶心。咽黏膜增厚，暗红色，有小血管扩张，咽后壁有颗粒状淋巴滤泡增生散在突起，甚至融合成片。咽侧索增厚，两侧呈条索状向咽腔突起。咽后壁可有黏稠或黏脓性分泌物。
检查
黏膜慢性充血，且有增厚。与单纯性咽炎的区别在于咽后壁有较多颗粒状隆起的淋巴滤泡，可散在分布或融合成一大块。咽侧索可见增生变粗，在咽侧（腭咽弓后）呈纵形条索状隆起。
诊断
咽部不适，有异物感，刺激咳嗽，干燥、发胀、堵塞、痒等。清晨常吐出黏稠痰块易引起恶心。结合咽部检查可确诊。
鉴别诊断
重点要排除全身疾病，特别是肿瘤的早期可能，如食管癌患者可能出现的咽部不适或胸骨后压迫感的混淆。对中年以上的患者，若以往无明显咽炎史，在出现咽部不适时，应做详细检查。
治疗
去除病因。避免吃过热、过冷或辛辣刺激食物，或避免嗜饮烈酒、浓茶，戒烟，解除或减少对咽部黏膜的刺激。避免有害气体和粉尘刺激。纠正张口呼吸。治疗慢性鼻-鼻窦炎，治疗胃食管反流。
局部治疗。药物治疗可以采用慢性单纯性咽炎的治疗方法。此外，可用超声雾化，局部紫外线照射，微波理疗。对于增生明显的淋巴组织，可用20%硝酸银溶液烧灼，可冷冻，激光或等离子射频消融咽后壁淋巴滤泡。
预防
早晚用淡盐水漱口，为咽部杀菌、清洁和湿润，改善咽部的环境，预防细菌感染。避免过于劳累，避免过于紧张、闷闷不乐、脾气急躁，保持大便通畅，多吃富含维生素C的水果、蔬菜，以及富含胶原蛋白和弹性蛋白的食物等。